心肺復(fù)蘇模擬人,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作步驟
心肺復(fù)蘇模型模擬以情景模擬教學(xué)方法讓學(xué)生進(jìn)行口對口、口對鼻人工呼吸、胸外按壓、氣管插管等實踐操作，學(xué)生早期接觸CPR救治現(xiàn)場的真實感覺，可以激發(fā)學(xué)生對CPR的學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生獨立思考的能力。應(yīng)用心肺復(fù)蘇模型對學(xué)生培訓(xùn)、考核，顯示情景模擬教學(xué)方法不僅能提高學(xué)生認(rèn)可及贊成率，提高心肺復(fù)蘇的學(xué)習(xí)興趣，還能看得出理論與實踐技能培訓(xùn)前后明顯性的差異。
心肺復(fù)蘇（CPR）是一個連貫、系統(tǒng)的急救技術(shù)，各個環(huán)節(jié)應(yīng)緊密結(jié)合不問斷地進(jìn)行?，F(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟如下：
1.證實：迅速用各種方法刺激病人，確定是否意識喪失，心跳、呼吸停止。主要采取“一看”：看形態(tài)、面色、瞳孔：“二摸”：摸股動脈、頸動脈搏動：“三聽”：聽心音。證實病人心跳停止后應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
2.體位：一般要去枕平臥，將病人安置在平硬的地面上或在病人的背后墊一塊硬板，盡量減少搬動病人。
3.暢通呼吸道：其操作方法是仰額舉頜法：一手置于前額使頭部后仰，另一手的示指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處，抬起下頦（頜）。有假牙托者應(yīng)取出。
4.人工呼吸：一般可采用口對口呼吸、口對鼻呼吸、口對口鼻呼吸（嬰幼兒）。上海啟沭醫(yī)學(xué)整理。
心肺復(fù)蘇模型操作方法：
①在保持呼吸道通暢的位置下進(jìn)行；
②用按于前額之手的拇指和示指，捏住病人的鼻翼下端；
③術(shù)者深吸一口氣后，張開口貼緊病人的嘴，把病人的口部完全包住；
④深而快地向病人口內(nèi)用力吹氣，直至病人胸廓向上抬起為止；
⑤一次吹氣完畢后，立即與病人口部脫離，輕輕抬起頭部，面向病人胸部，吸人新鮮空氣，以便作下一次人工呼吸。同時使病人的口張開，捏鼻的手也應(yīng)放松，以便病人從鼻孔通氣，觀察病人胸廓向下恢復(fù)，并有氣流從病人口內(nèi)排出；
⑥吹氣頻率：12～20次/min，但應(yīng)與心臟按壓成比例；單人操作，心臟按壓30次，吹氣2次）。雙人操作按15：1進(jìn)行。吹氣時應(yīng)停止胸外按壓：
⑦吹氣量，一般正常人的期：氣量500～600mL.目前公認(rèn)以800～1200mL/次為宜，絕對不能超過1200mL/次，以免引起肺泡破裂。
用高級電腦心肺復(fù)蘇模擬人技術(shù)教學(xué)與計算機控制的模擬場景相結(jié)合、高端仿真模擬訓(xùn)練技術(shù)等在CPR教學(xué)應(yīng)用前景更加廣闊，相信我國醫(yī)學(xué)教學(xué)模型在醫(yī)學(xué)教育里的應(yīng)用會有蓬勃的發(fā)展，也將成為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。
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